健康快车/仙妮蕾德眼科显微手术培训中心
眼科 孙烨,石一宁
2008-11-2
IOLmaster联合相关检测在眼科应用青少年近视眼发展趋势预测初见成果
IOLmaster是中华健康快车捐赠的、西北地区首台眼科检查设备,属非接触眼组织生物测量仪,可非接触性测量眼轴长度、角膜曲率,内设多种公式和参数用于人工晶体度数的计算;还用于小儿眼球发育状态的动态监测,辅助和指导远视、近视、弱视的诊断治疗、病情预后等,特别对3岁左右的小小儿不能配合临床检查、无法确诊的屈光性眼病有较大帮助。
今年暑假我院眼科对门诊顺序就诊的5-12岁儿童共32人64眼,经1 %阿托品眼膏连续散瞳七天后验光测得屈光度,同时采用IOLmaster测得屈光要素生物测量值,分析了儿童屈光状态与屈光要素的相关关系,并对屈光要素对儿童近视形成的可能影响、以及根据屈光要素对儿童的屈光状态进行预测、建立回归方程。
研究发现:⑴左右眼的发育存在不均衡;⑵眼压增长与眼轴增长的一致与不一致;(3)随着年龄的增加,眼压和眼轴的增长中存在“拐点”。屈光状态与屈光要素间的匹配密切相关。
近视眼是危害青少年视力的最常见眼病之一,我国是近视眼高发国家,且发病率有逐年升高的趋势。人眼在正视化和其后的近视化过程中,随着生长发育的进展,眼部屈光各结构也在不断发生相应的变化,研究成果对在近视发生初期及时监测发现、早期采取干预措施、以及预测儿童近视眼的发展趋势将会大有裨益。
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眼科 张坚,石一宁,罗静娜
新生儿科 张琴
2008-8-5
眼科与新生儿科联合开展早产儿视网膜病变(ROP)筛查工作简报
我院于2006年2月成立新生儿科,随着新生儿科业务迅速发展,对早产儿视网膜病变的筛查需求很多。根据早产儿视网膜病变强调早检查、早发现、早治疗的原则,早在2006年3月我院眼科张坚医生首先主动承担起新生儿科联合开展早产儿视网膜病变的筛查工作。截止2008年7月的二年四个月间,共筛查早产儿近1000人次,出生体重700-2500克,胎龄28周—34周,吸氧浓度最高40%/16小时。共筛查出早产儿视网膜病变1期疑似病例15人,确诊先天性白内障1例,蛛网膜下腔出血合并是视网膜出血7例。随访时间最长1年所有疑似病例均排除。这是国内、乃至国际所设定的理想早产儿低体重儿的理想目标!
眼科与新生儿科已制订出计划进一步密切合作,在筛查的基础上开展早期干预、早期治疗,填补西北地区这方面的空白,并加入国内协作项目单位。
通过2年的观察发现随着新生儿监护治疗手段的提高和早产儿存活比例的上升,早产儿视网膜病变越来越为产科、新生儿科医生重视,与眼科医生的合作也越来越密切。新生儿科张琴主任带着对每一例抢救成功的新生儿的由衷欣慰,对前来商讨进一步协同开展科研工作的眼科石一宁主任说道,“视觉启智,在新生儿科领域越来越受到关注,从出生到六岁以前,宝宝的视觉发展经历着不同的变化,刚出生时虽然对光会有反应,但视线模糊,眼睛发育并不完全,视觉结构、视神经尚未成熟,视力只有成人的1/30,只能看清楚约20公分距离的事物,大约就是妈妈抱着吃奶的距离。宝宝的视觉能力随着年龄逐渐进步,到了1岁,宝宝的视力进展为0.1~0.3左右,已经能灵活运用双眼。从1岁开始,宝宝进入建立立体空间感的黄金时期,他在看得更清晰的基础上,开始对远近、前后、左右等立体空间有了更多的认识,再加上手眼协调能力的发展,宝宝可以进一步认知周围世界。宝宝的视力发展一直到6岁才趋于稳定,视力水平达0.8-1.0,基本达到成人水准。”